About medisin mot kroniske smerter
About medisin mot kroniske smerter
Blog Article
Det er fire «svake opioider» tilgjengelig i Norge: kodein, tramadol, dekstropropoksyfen og pentazocin. Disse er omtrent like effektive. Alle fireplace har risiko for avhengighet og misbruk ved behandling som varer utover 2 – four uker. Kodein har størst terapeutisk bredde og har minst farlige og minst plagsomme bivirkninger. Mye av kodeinets smertelindrende virkning kommer av at kodein hos de aller fleste raskt omdannes til morfin (one). Tramadol virker smertestillende vesentlig gjennom en opioid effekt av hovedmetabolitten, som dannes av samme enzymsystem som omdanner kodein til morfin, men hos om lag ten % av befolkningen omdannes tramadol langsomt til den aktive metabolitten. Tramadol kan gi de klassiske bivirkningene for opioider, spesielt kvalme.
Det finnes ingen medisiner som fullstendig kurerer revmatiske sykdommer eller kroniske ledd- og muskelsykdommer. Adult men med riktig behandling kan symptomer og ubehag reduseres betraktelig.
Derimot viser gjennomgangen at det ved bruk av trisykliske antidepressiva - som amitriptylin (som er det mest brukte antidepressivum til å behandle smerte i klinisk praksis) - er det uklart hvor godt de fungerer, eller om de fungerer i det hele tatt for de ulike smerteutfordringene.
Gentleman deler gjerne smerter inn i nociseptiv og nevropatisk form. Nociseptiv smerte er den «normale» smerten forårsaket av en vevsskade, for eksempel kutt i en finger, slitasjegikt i et kne eller et hjerteinfarkt. Nevropatisk smerte eller nervesmerte forårsakes av skade eller feilfunksjon i nerver eller hjerne. Nervesmerter kjennes som «lynsmerter», prikking, stikking, brenning og nummenhet.
Opioider er sterke smertestillende medisiner som inneholder morfin eller lignende stoffer. De brukes mot sterke, akutte og kroniske smerter. Opioider virker gjennom å påvirke nerveceller i ryggmargen og hjernen. Nesten alle som bruker disse medisinene vil fileå forstoppelse dersom de ikke aktivt forebygger det. Andre vanlige bivirkninger er tretthet og kvalme. Den største faren med opioidene er avhengighet.
“Ache is a major healthcare trouble in Europe. Even though acute soreness may reasonably be deemed a symptom of sickness or injury, Continual and recurrent soreness is a particular healthcare issue, a sickness in its possess right… …Serious discomfort in these patients is most likely circuitously connected with their Preliminary injury or sickness problem, but alternatively to secondary variations together with ones that manifest while in the discomfort detection process itself.”19.
Konklusjonene i to studier som er gjort på Sativex sin effekt på neuropatiske read more smerter viser fileølgende;
Deretter vil han skreddersy et hurtigvirkende behandlingsopplegg der han kombinerer de mest effektive behandlingsmetodene mot isjias.
“Numerous randomized scientific trials have shown security and efficacy for Sativex in central and peripheral neuropathic ache” 56.
“Now available proof suggests that cannabis treatment is moderately efficacious for treatment method of Serious discomfort” 55.
Buprenorfin, tramadol og oksykodon – kjenner du igjen navnene? Dette er sterke smertestillende medisiner som inneholder opioider.
Av denne grunn, hvis det er noen eksisterende leversykdom, er det en økt risiko for toksisitet selv ved terapeutiske doser. Dette ble beskrevet i en saksrapport publisert i 2019 i Medicina Interna
Good har nylig kommet med nye retningslinjer for håndtering av pasienter med kronisk primær smerte1. Kronisk primær smerte er smerte uten noen klar underliggende årsak, eller smerte som er ute av proporsjon i forhold til observerbar skade eller sykdom. Det er estimert at one-six prosent av befolkningen lider av slik kronisk smerte.
Når vi snakker om behandling av kronisk smertesyndrom, så er det egentlig mest symptomlindring som gjelder – noen behandlingsmetoder kan være: